的预后情况怎样?
我们在门诊中经常遇到病人及亲属询问病情预后如何。癫痫是一种慢性疾病,一旦确诊,大部分病人则要迁延几年,有的甚至达十年之久,给工作和生活造成很大影响。随着医学科技的发展,治疗癫痫的配制克痫系列药物治疗癫痫临床经验,只要病人坚持系统的治疗,85%的患者能获得良好效果。
癫痫的预后因素与发作类型、脑电图改变、病因、起病年龄,治疗是否及时、用药等有关。
1、发作类型与预后的关系
一般认为强直一阵挛性发作、典型失神发作、儿童良性癫痫预后良好;婴儿痉挛、肌阵挛性发作、运动型发作、小发作变异、失张力性发作、两种或两种以上的混合发作者预后较差。其中单纯失神发作伴有典型每秒3次棘慢波综合者,预后很好;婴儿痉挛预后很差。局限性发作介于大发作和精神运动性发作之间。癫痫持续状态的死亡率高达20%。
2、病因与预后
癫痫病因与预后有着重要的关系。通常原发性较继发性预后好,继发性若能找出病因,针对病因而治疗者预后好,找不到病因或不能根治症结者预后较差。
3、起病年龄与预后
起病年龄于新生儿、婴幼儿、老年人及原发性、有家族史者预后不良,如新生儿期起病,可约有1/3患儿死亡或留有不同程度的后遗症,发病年龄在青少年时期,其中一部分人可以在25岁之后发作次数减少。
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